Дезинфицирующие средства, применяемые на производстве, при контакте с кожей, дыхательными органами и слизистыми оболочками могут вызвать ожоги и отравления. Поэтому работники должны знать принципы безопасного использования этих средств. Воспользуйтесь статьей, чтобы организовать лекцию по безопасной работе с дезинфектанты для ваших коллег
Чтобы устранить загрязнения помещений, оборудования, инструментов, материалов и других веществ, вредно действуют на человека, используют очищающие, обезвреживанию, дезинфекционные, антисептические, дерматологические и нейтрализующие средства.

Класификация дезенфикционных мероприятий

Дезинфекционные мероприятия делятся на профилактические, текущие и заключительные.

Профилактические дезинфекционные мероприятия проводятся в жилых, производственных, учебных, санитарно-бытовых и других помещениях, зданиях и сооружениях, на территориях населенных пунктов, в местах массового отдыха населения и рекреационных зонах, в других возможных местах размножения переносчиков возбудителей инфекционных болезней. Их периодичность - не реже двух раз в год: весной и осенью.

Текущие дезинфекционные мероприятия систематически проводят в учреждениях здравоохранения, на объектах общественного питания и на предприятиях пищевой промышленности, в помещениях массового пребывания людей (предприятия бытового обслуживания населения, учебные и культурно-образовательные учреждения и т.д.), а также в жилых помещениях под время пребывания в них инфекционных больных или бактерионосителей. Текущие дезинфекционные мероприятия проводятся по несколько раз в день в зависимости от эпидемической ситуации.
Заключительные - это дезинфекционные мероприятия, которые проводят в очаге инфекционной болезни после удаления из него источника инфекции (ст. 33 Закона Украины «О защите населения от инфекционных болезней» от 06.04.2000 № 1645-II, далее - Закон № 1645).

Профилактические и заключительные дезинфекционные мероприятия проводятся «органы государственной санитарно-эпидемиологической службы, а также субъекты предпринимательской деятельности на основании соответствующих договоров» (ст. 33 Закона № 1645). Профилактические и текущие дезинфекционные мероприятия проводятся за счет средств предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности и за средства физических лиц (ст. 8 Закона № 1645).

Химические вещества, биологические факторы и средства медицинского назначения, применяемых для проведения дезинфекционных мероприятий, подлежащих гигиенической регламентации и регистрации в соответствии с Порядком государственной регистрации (перерегистрации) дезинфекционных средств (утвержден постановлением Кабинета Министров Украины от 03.07.2006 № 908).

В Украине разрешено применять дезинфицирующие средства, внесенные в Государственный реестр дезинфицирующих средств.

Работы с применением вредных опасных веществ 1, 2 и 3 класса опасности предусмотренные Перечнем видов работ повышенной опасности, на которые необходимо получать разрешение от Гоструда (п. 3 доп. 2 Порядка выдачи разрешений на выполнение работ повышенной опасности и на эксплуатацию (применение) машин , механизмов, оборудования повышенной опасности, утвержденного постановлением Кабинета Министров Украины от 26.10.2011 № 1107). Современные дезинфекционные средства относятся к 3-4 классам опасности.
Работы по дезактивации, дезинсекции, дератизации и дезинфекции помещений отнесены к работам с повышенной опасностью (п. 37 Перечня работ с повышенной опасностью, утвержденного приказом Госнадзорохрантруда от 26.01.2005 № 15).

Проведение дезинфекционных мероприятий

Дезинфекционные мероприятия (дезинфекция, дезинсекция, дератизация) - мероприятия по уничтожению в среде жизнедеятельности человека возбудителей инфекционных болезней (дезинфекция) и их переносчиков - насекомых (дезинсекция) и грызунов (дератизация) (Ст. 1 Закона Украины «О защите населения от инфекционных болезней» от 06.04.2000 № 1645-III) Если во время текущей уборки производственных помещений в вас используют дезинфицирующие средства, имеющие положительное санитарно-гигиеническое заключение и их концентрация в производственной среде не превышает допустимых гигиенических нормативов, такая работа не относится к работам с повышенной опасностью.

Допустимые гигиенические нормативы производственной среды определены в приложении 1 к Государственных санитарных норм и правил «Гигиеническая классификация труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса (утверждены приказом Министерства здравоохранения Украины от 08.04.2014 № 248.

Запрещено допускать к приготовлению дезинфицирующих растворов беременных женщин и кормящих женщин.
Самыми распространенными и самыми дешевыми дезинфицирующими средствами, используют на производстве, является хлорная известь и «известковое молоко».

Хлорная известь - сухой белый порошок с резким запахом хлора, токсическое действие на организм человека. Порошок хлорной извести и хлор, выделяемый при разложении хлорной извести, раздражают дыхательные пути и глаза, повреждают зубы, могут вызвать бронхиальную астму, раздражают кожу (что может привести к ее атрофии). «Известковое молоко» образуется при смешивании гашеной извести (кальция гидроксида) с водой (кальций гидроксид является щелочью).

Дезинфекции трубопроводов

Для дезинфекции трубопроводов наружных сетей и сооружений хозяйственно-питьевого водоснабжения применяют хлорсодержащие реагенты: гипохлорит натрия (хлорноватистокислий натрий), электролитический гипохлорит натрия, жидкий хлор, хлорная известь, гипохлорит кальция (нейтральный) и другие, разрешенные Государственной санитарно-эпидемиологической службой Украины для дезинфекции и обеззараживания питьевой воды трубопроводов и сооружений в сфере питьевого водоснабжения (п. Д.2 приложения Д ДСТУ-Н Б В.2.5-68: 2012 «Руководство Строительство и контроля качества трубопроводов наружных сетей водоснабжения и канализации»). Порядок расчета хлорирования водопроводного трубопровода приведены в пункте Д.5.6 приложения Д ДСТУ-Н Б В.2.5-68: 2012.

Дезинфицирующие средства могут быть опасными при контакте с кожей, глазами, дыхательными органами и органами пищеварения (могут повлиять на человека ожоги, отравления и другие химические повреждения)
Например, для хлорирования дозой 40 г / м3 участка трубопровода диаметром 400 мм, длиной 1000 м с применением хлорной извести, содержащей 18% активного хлора, нужно 29,2 кг товарной массы хлорной извести.
Хлорная известь можно использовать и для дезинфекции колодцев (доп. 11, 12 с ДСанПиН 2.2.4-171-10 «Гигиенические требования к воде питьевой, предназначенной для потребления человеком»).

Квалификационные требования к профессии «дезинфектор»

Согласно разделу 2 «Специалисты» Выпуска 1 «Профессии работников, являющиеся общими для всех видов экономической деятельности» Справочника квалификационных характеристик профессий работников, утвержденного приказом Министерства труда и социальной политики Украины от 29.12.2004 № 336

Характеристика работ. Дезинфицирует (уничтожает или ослабляет болезнетворные микроорганизмы или носителей заразы, инфекции) и проводит дезодорацию одежды, домашней утвари, оборудования, машин, сырья, полуфабрикатов, транспортных средств, территорий, производственных помещений, зданий, сооружений и т.п. физическим, химическим, биологическим и комбинированным методами . Проводит дезинсекцию (уничтожает и предотвращает размножение вредных насекомых), дератизацию и дезодорирование (уничтожает крыс, мышей и полевых грызунов-вредителей) ядовитыми химическими веществами вручную. Преподносит обрабатываемые предметы к дезинфекционной камеры, загружает и выгружает их. Готовит и применяет ядохимикаты и другие вещества для дезинфекции, дезинсекции и дератизации. Принимает, ведет учет, сохраняет и выдает ядохимикаты и продукты для приготовления приманок в соответствии с требованиями и инструкциями. Проверяет исправность средств защиты: противогазов, спецодежды, инвентаря и т.д. и подготавливает их к применению.

Должен знать: назначение, виды и свойства веществ, применяемых для дезинфекции, дезинсекции, дезодорации и дератизации; способы загрузки и выгрузки дезинфекционных камер; меры личной и общественной безопасности при проведении работ по дезинфекции, дезинсекции и дератизации; признаки отравления и правила оказания первой помощи; правила безопасности работ с ядохимикатами; правила пользования индивидуальными средствами защиты.
Требования: среднее специальное образование или начальное общее образование и профессиональная подготовка на производстве, без требований к стажу работы.

Дезинфекции помещений

Санитарными нормами и правилами разрешено использовать хлорку в качестве дезинфицирующего средства для уборки помещений общего пользования (туалетов, ванно-душевых, умывальных, буфетных).
Условия и порядок приготовления хлорной извести в качестве дезинфицирующего средства определены, в частности, в пункте 8.8 раздела VIII «Санитарно-гигиенические требования к содержанию территории и помещений», а также санитарном регламент для дошкольных учебных заведений (утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины от 24.03. 2016 № 234).

В сантехническом узле для приготовления дезинфицирующего раствора может быть специальный резервуар, в котором указывают дату приготовления раствора. Для мытья пола используют 1% -ный раствор хлорной извести (столовая ложка на ведро воды), для дезинфекции оборудования - 3% -ный (3 столовые ложки на ведро воды). В сантехнических узлах моют пол и обрабатывают сантехническое оборудование 5-10% -ным раствором хлорной извести. Для работы с хлорной известью уборщика дополнительно обеспечивают средствами индивидуальной защиты: респиратором, защитными очками.

Для приготовления дезинфицирующих растворов в лечебных учреждениях используют 0,5-1% -ный растворы хлорамина и хлорной извести, 0,5% -ный раствор гипохлорита кальция, 3% -ный раствор ниртану, раствор хлордезину (0,5%) и сульфохлорантин ( 0,2%) и композиционные дезинфекционные препараты, разрешенные Министерством здравоохранения Украины и указанные в Государственном реестре дезинфицирующих средств. Требования безопасности во время приготовления дезинфицирующих растворов в учреждениях здравоохранения приведен в Приложении.

При обработке аптечной посуды и пробок в аптечных учреждениях посуда из инфекционных отделений обеззараживают на месте, в аптеке его перед мытьем дезинфицируют, а затем промывают проточной водой.
Во второй раз использовать тот же дезинфекционный раствор запрещено (п. 2 доп. 2 Инструкции по санитарно-противоэпидемического режима аптечных заведений, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Украины от 15.05.2006 № 275, далее - Инструкция № 275).

Резиновые пробки, бывшие в употреблении, промывают очищенной водой, кипятят в очищенной воде дважды по 20 мин. (Каждый раз заменяют воду свежей) и стерилизуют, а те, что использовали в инфекционных отделениях, - дезинфекции не подлежат и повторно не используют (п. 1.6 приложения 3 Инструкции № 275).
Запрещено оставлять без присмотра дезинфекционные средства и передавать их другим лицам. В помещении для приготовления таких растворов посторонним лицам находиться запрещено. Во время приготовления дезинфицирующих растворов следует соблюдать правила личной гигиены. Дезинфекции емкостей для жидких отходов.

Для дезинфекции цистерн, используемых для перевозки жидких отходов, цистерну промывают внутри и снаружи сначала водой, а затем 5% -ным раствором карболовой кислоты (фенол) или 10% -ным раствором «известкового молока» (п. 10.11, 10.23 Правил охраны труда при сборе, вывозу и обезвреживанию бытовых отходов; НПАОП 90.00-1.05-00). Для уборки сливной станции жидких отходов можно использовать хлорную известь.

Защита кожи от дезинфицирующих средств

На работах, где есть контакт с дезинфектанты (вредными веществами), работникам выдают профилактические пасты и мази, а также моющие и обезвреживающие средства. Перечни таких работ предприятия предусматривают в коллективном договоре (ст. 165 Кодекса законов о труде от 10.12.1971 № 322-VIII, ст. 8 Закона Украины «Об охране труда» от 14.10.1992 № 2694-XII).

К средствам защиты кожи (дерматологических средств) отнесены защитные средства (кремы, мази, гели), очистители кожи и репаративные средства (п. 7.9 ДСТУ 7239: 2011 «Система стандартов безопасности труда. Средства индивидуальной защиты. Общие требования и классификация»).

Защитные средства применяют для защиты кожи от воздействия вредных и опасных производственных факторов. Они предотвращают контакт кожи с вредными веществами (пылью, растворами щелочей и кислот, органическими растворителями) и их проникновение к коже, образуя на ее поверхности непросякний защитный слой.
Очистители кожи предназначены для удаления из кожи интенсивных и устойчивых производственных загрязнений (масел, красок, клеев, пыли и т.п.).

Репаративные средства увлажняют, смягчают кожу, способствуют ее регенерации. Их применяют по завершении работы. Контроль за обеспечением работников моющими и обезвреживающими средствами возложено на руководителя службы охраны труда (ч. 7 п. 3.14 Положения о службе охраны труда; НПАОП 0.00-4.35-04).
Устранить основные опасные проявления влияния вредных веществ можно через их нейтрализацию (дезактивацию). Например, в случае поражения кожи кислотами как средство нейтрализации используют раствор соды, для нейтрализування щелочей - раствор уксусной или борной кислоты.